核心思想：天人相應

五運六氣學說的基石是“天人相應”的整體觀。它認為：

概念解析：

本義： 指木、火、土、金、水五行之氣在天地間的運行變化。

核心： 以十天干（甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸）為符號，來推演五行之氣的盛衰變化規律。

分類：

歲運（中運、大運）： 主管全年氣候和物候變化的總趨勢。每十年循環一周（天干化五運：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火）。如甲年土運太過，乙年金運不及。

主運： 將一年分為五個時段（春、夏、長夏、秋、冬），固定對應木、火、土、金、水五運，反映一年中常規的、相對固定的季節性氣候變化（春溫屬木、夏熱屬火、長夏濕屬土、秋燥屬金、冬寒屬水）。

客運： 在五個時段（同主運時段）內出現的異常的、變動的氣候變化。由歲運決定其起始點（初運），然后按五行相生順序依次運行。反映該年季節性氣候的特殊性。

本義： 指自然界中存在的六種不同的氣候特征或能量狀態：風、熱（暑）、火、濕、燥、寒。它們是氣候變化的表現形式。

核心： 以十二地支（子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥）為符號，結合三陰三陽（厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽）來推演六氣的司天、在泉、左右間氣等位置及其變化規律。

分類：

主氣： 將一年分為六個時段（初之氣、二之氣、三之氣、四之氣、五之氣、終之氣），固定對應厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水六氣。反映一年中常規的、相對固定的六種氣候特征的遞遷（春風、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒）。

客氣： 在六個時段（同主氣時段）內出現的異常的、變動的氣候變化。由司天之氣（主管該年上半年的氣候總趨勢，位于三之氣）和在泉之氣（主管該年下半年的氣候總趨勢，位于終之氣）統領，左右間氣填充其余時段?？蜌夥从吃撃?/span>氣候的特殊性和異常性。

關鍵角色：

司天之氣： 輪值主司天空的氣，影響上半年（尤其是春夏季）。

在泉之氣： 輪值主司地下的氣，影響下半年（尤其是秋冬季）。司天與在泉存在陰陽對應關系（如厥陰風木司天，則少陽相火在泉）。

間氣： 除司天、在泉之外，分布于其他四個時段的氣，輔助司天在泉發揮作用。

五運與六氣的結合：

五運六氣學說不是孤立的，而是將五運（五行之氣的時間運行節律）與六氣（三陰三陽之氣的空間分布與時間流轉）結合起來，綜合分析天時（氣候、物候） 與人時（人體生理、B理） 的關系。

對疾B的影響（B候預測）：

在古中醫中的應用：

用藥法則： 考慮當年運氣的特點，選擇針對性藥物。如木運太過、風氣流行之年，治療肝B或受風邪侵襲的疾病，需注意疏肝理氣、柔肝熄風，避免過用辛散耗氣之品。

治法原則： 如“熱者寒之”、“寒者熱之”、“濕者燥之”、“燥者潤之”等總原則下，結合當年運氣特點調整側重點。如燥金司天之年，治療溫病需更加注重養陰潤燥。

養生防病： 根據當年的運氣特點，指導飲食起居和精神調攝。如濕熱之年注意飲食清淡、避免居處潮濕、保持心情舒暢以防濕熱內蘊。

重要性與局限性：

總結：

五運六氣是《黃帝內經》核心理論之一，是古人運用陰陽五行、天干地支等符號構建的一套揭示天地自然周期性變化規律（特別是氣候、物候變化）及其對人體生理病理影響的復雜而精密的推演系統。它深刻體現了“天人相應”的整體觀，強調“必先歲氣，無伐天和”的治療養生原則。掌握五運六氣，對于深入理解中醫理論精髓、解釋疾病流行規律、指導臨床因時制宜診治和養生防B具有重要意義，但需注意其宏觀指導性和應用中的靈活性，避免機械套用。它是中醫獨特的時間醫學、氣候醫學和預防醫學思想的高度結晶。